Practice of immersion in hot water to relieve pain in neonatology: an integrative review / Práctica de inmersión en agua caliente para aliviar el dolor en neonatología: una revisión integradora / Prática da imersão em água quente no alívio da dor em neonatologia: revisão integrativa

ABSTRACT Objectives: to identify immersion use in hot water to relieve pain in newborns. Methods: an integrative literature review, carried out in the PubMed, VHL, EMBASE, Scopus, CINAHL, Cochrane and SciELO databases, with investigations in English, Spanish, French or Portuguese, published between 2002 and 2022. The Health Sciences Descriptors (DeCS) and Medical Subject Headings (MeSH) were used to answer the following question: what are the uses of hot water immersion in relieving pain in newborns? Results: nine studies were included, mainly Brazilian, experimental, with a predominance of strong and moderate levels of evidence. Hydrotherapy and bath use (immersion and bandaging) was observed, promising interventions in reducing pain scores, assessed using scales, physiological and endocrine parameters. Conclusions: hot water proved to be a promising non-pharmacological intervention in relieving pain in infants in different contexts.

RESUMEN Objetivos: identificar el uso de la inmersión en agua caliente para aliviar el dolor en recién nacidos. Métodos: revisión integrativa de la literatura, realizada en las bases de datos PubMed, BVS, EMBASE, Scopus, CINAHL, Cochrane y SciELO, con investigaciones en inglés, español, francés o portugués, publicadas entre 2002 y 2022. Se utilizaron los Descriptores de Ciencias de la Salud (DeCS) y los Medical Subject Headings (MeSH) para responder la siguiente pregunta: ¿cuáles son los usos de la inmersión en agua caliente para aliviar el dolor en los recién nacidos? Resultados: fueron incluidos nueve estudios, principalmente brasileños, experimentales, con predominio de niveles de evidencia fuerte y moderado. Se observó el uso de hidroterapia y baños (inmersión y vendaje), intervenciones prometedoras en la reducción de las puntuaciones de dolor, evaluadas mediante escalas y parámetros fisiológicos y endocrinos. Conclusiones: el agua caliente demostró ser una intervención no farmacológica prometedora para aliviar el dolor en neonatos en diferentes contextos.

RESUMO Objetivos: identificar o emprego da imersão em água quente no alívio da dor em neonatos. Métodos: revisão integrativa da literatura, realizada nas bases de dados PubMed, BVS, EMBASE, Scopus, CINAHL, Cochrane e SciELO, com investigações em inglês, espanhol, francês ou português, publicadas entre 2002 e 2022. Foram utilizados os Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) e Medical Subject Headings (MeSH) para responder à seguinte inquietação: quais são os empregos da imersão em água quente no alívio da dor em neonatos? Resultados: foram incluídos nove estudos, principalmente brasileiros, experimentais, predominando o nível de evidência forte e moderada. Foram observados o emprego da hidroterapia e banhos (imersão e enfaixado), intervenções promissoras na redução do escore álgico, avaliados por meio de escalas, parâmetros fisiológicos e endócrinos. Conclusões: a água quente se mostrou uma intervenção não farmacológica promissora no alívio da dor de neonatos em diferentes contextos.

Positividade de culturas por modalidades de banho no leito hospitalar: estudo ecológico / Positividad de culturas por modalidades de baño en cama hospitalaria: estudio ecológico / Culture positivity by hospital bath bed modalities: an ecological study

Resumo Objetivo Verificar positividade de culturas microbiológicas de pacientes hospitalizados, com prescrição de enfermagem para banho no leito, em três períodos disjuntos e sequenciais das modalidades de banho no leito: convencional (BLC), descartável (BLD) e descartável acrescido de clorexidina degermante à 2% (BLD-CX). Métodos Estudo ecológico, tipo séries temporais de 48 meses, em três períodos (P1=BLC; P2=BLD; P3=BLD-CX), com dados secundários de prontuário eletrônico, de pacientes que estiveram internados em hospital do estado de São Paulo, Brasil. Resultados Nos períodos de banhos descartáveis, o percentual de positividade foi, em média, 14,6% menor quando comparado aos meses cujo banho de leito foi convencional. No período de BLD-CX o percentual de positividade foi, em média, 19,3% menor quando comparado aos meses do período de BLC. Contudo, não há evidências de diferença no percentual de positividade entre o BLD (b = -14,6%; IC95% = (-18,9% a -10,3%) e o BLD-CX (b = - 19,3%; IC95% = (-24,4% a -14,22%). A cada ano a mais na idade média do paciente, o percentual de positividade aumenta, em média 0,3% (p=0,060). Não houve associação sazonal para positividades das culturas microbiológicas nas modalidades de banho. Conclusão A positividade de culturas microbiológicas, em pacientes com prescrição de enfermagem para banho no leito, é menor quando se utiliza as modalidades descartáveis. Recomenda-se adotar rotineiramente o BLD, deixando a prescrição de BLD-CX, somente para degermação da pele para procedimentos invasivos, operatórios e higienização das mãos de profissionais de saúde.

Resumen Objetivo Verificar los resultados positivos de culturas microbiológicas de pacientes hospitalizados, con prescripción de enfermería de baño en cama, en tres períodos disjuntos y secuenciales de las modalidades de baño en cama: convencional (BCC), descartable (BCD) y descartable con clorhexidina al 2 % (BCD-CX). Métodos Estudio ecológico, tipo series temporales de 48 meses, en tres períodos (P1=BCC; P2=BCD; P3=BCD-CX), con datos secundarios de historia clínica electrónica, de pacientes que estuvieron internados en hospital del estado de São Paulo, Brasil. Resultados En los períodos de baños descartables, el porcentaje de resultados positivos presentó un promedio 14,6 % inferior en comparación con los meses en que el baño en cama fue convencional. Durante el período de BCD-CX el porcentaje de resultados positivos fue, en promedio, 19,3 % inferior en comparación con los meses del período de BCC. Sin embargo, no hay evidencias de diferencias en el porcentaje de resultados positivos entre el BCD (b = -14,6 %; IC95 % = (-18,9 % a -10,3 %) y el BLD-CX (b = - 19,3 %; IC95 % = (-24,4 % a -14,22 %). Por cada año que se suma a la edad promedio del paciente, el porcentaje de resultados positivos aumenta en promedio 0,3 % (p=0,060). No se verificó una asociación estacional en las respuestas positivas de las culturas microbiológicas en las modalidades de baños. Conclusión Los resultados positivos de culturas microbiológicas de pacientes con prescripción de enfermería de baño en cama son menores cuando se utilizan las modalidades descartables. Se recomienda adoptar de forma rutinaria el BCD y dejar la prescripción de BCD-CX solo para la eliminación de los gérmenes de la piel en procedimientos invasivos, quirúrgicos e higienización de manos de los profesionales de salud.

Abstract Objective To verify microbiological culture positivity of hospitalized patients, with a nursing prescription for bed bath, in three disjoint and sequential periods of bed bath modalities: conventional (CBB), disposable (DBB) and disposable plus 2% chlorhexidine degerming (DBB-CX). Methods This is an ecological, time series study of 48 months, in three periods (P1=CBB; P2=DBB; P3=DBB-CX), with secondary data from electronic medical records of patients who were admitted to a hospital in the state of São Paulo, Brazil. Results In the periods of disposable baths, the percentage of culture positivity was, on average, 14.6% lower when compared to the months in which bed bath was conventional. In the DBB-CX period, the percentage of culture positivity was, on average, 19.3% lower when compared to the CBB period months. However, there is no evidence of difference in the percentage of culture positivity between DBB (b = -14.6%; 95%CI = (-18.9% to -10.3%) and DBB-CX (b = - 19.3%;95%CI = (-24.4% to -14.22%) For each year more in patients' mean age, the percentage of culture positivity increases by an average of 0.3% (p=0.060). There was no seasonal association for microbiological culture positivity in bath modalities. Conclusion Microbiological culture positivity in patients with a nursing prescription for bed bath is lower when disposable modalities are used. It is recommended to routinely adopt DBB, leaving the prescription of DBB-CX only for skin degermation for invasive and operative procedures and hand hygiene of health professionals.

Avaliação de ressecção de mucosa endoscópica sob imersão d'água de pólipos colorretais em um centro ambulatorial no Brasil / Evaluation of underwater endoscopic mucosal resection for colorectal polyps in an outpatient clinic in brazil

ABSTRACT BACKGROUND: Since 2012, a new technique for resection of large polyps has been described, the underwater endoscopic mucosal resection (UEMR). Some advantages that emerge from it is the needless of injection in submucosal layer and a greater chance of complete capture of the polyp. OBJECTIVE: There are few studies of UEMR in Brazil. The aim of this study is to evaluate the safety and efficacy of this technique in one Brazilian center. METHODS: This case series was conducted from February to December of 2020. Colorectal polyps greater than 9 mm without features of deep submucosal invasion were resected using UEMR. RESULTS: Twenty-four large polyps were resected with the UEMR approach from 24 patients. The mean size of the polys was 19 mm, ranging from 12 to 35 mm. All lesions were successful resected and 66% (16/24) were resected en bloc. In histologic analyses, most of them were adenomas (70.8%) and only one had deep submucosal invasion. There were no cases of acute complications, such perforation or acute bleeding. CONCLUSION: The UEMR is a safe and feasible procedure. With the emerging data on the procedure, it seems to be a wonderful tool in preventing colorectal cancer and its applicability and scope should be encourage to surpass reference centers.

RESUMO CONTEXTO: Desde 2012, uma nova técnica para ressecção de pólipos grandes tem sido descrita, a ressecção da mucosa endoscópica sob imersão d'água (REMS). Algumas vantagens que surgem desta técnica são evitar a injeção na camada submucosa e a maior chance de captura completa do pólipo. Objetivo - Há poucos estudos com REMS no Brasil. Nosso objetivo é avaliar a segurança e a eficácia da técnica em um centro brasileiro. MÉTODOS: Esta série de casos foi conduzida de fevereiro a dezembro de 2020. Pólipos colorretais maiores que 9 mm sem sinais endoscópicos de invasão de submucosa foram ressecados utilizando RMES. RESULTADOS: Vinte e quatro pólipos foram ressecados com RMES em 24 pacientes diferentes. O tamanho médio dos pólipos era de 19 mm, variando de 12 a 35 mm. Todas as lesões foram ressecadas e 66% (16/24) foram ressecadas em monobloco. Na análise histológica, a maioria era adenoma (70.8%) e apenas uma havia invasão profunda da submucosa. CONCLUSÃO: O uso de REMS é um procedimento seguro e factível. Com o aumento de dados relativos ao procedimento, esta parece ser uma excelente ferramenta na prevenção do câncer colorretal e sua aplicabilidade deve ser encorajada para fora dos centros de referência.

Ressecção endoscópica sob imersão d'água de pequenos tumores neuroendócrinos retais / Underwater endoscopic mucosal resection for small rectal neuroendocrine tumors

ABSTRACT BACKGROUND: A common site of neuroendocrine tumors (NETs) is the rectum. The technique most often used is endoscopic mucosal resection with saline injection. However, deep margins are often difficult to obtain because submucosal invasion is common. Underwater endoscopic mucosal resection (UEMR) is a technique in which the bowel lumen is filled with water rather than air, precluding the need for submucosal lifting. OBJECTIVE: This study aimed to evaluate the efficacy and safety of UEMR for removing small rectal neuroendocrine tumors (rNETs). METHODS: Retrospective study with patients who underwent UEMR in two centers. UEMR was performed using a standard colonoscope. No submucosal injection was performed. Board-certified pathologists conducted histopathologic assessment. RESULTS: UEMR for small rNET was performed on 11 patients (nine female) with a mean age of 55.8 years and 11 lesions (mean size 7 mm, range 3-12 mm). There were 9 (81%) patients with G1 rNET and two patients with G2, and all tumors invaded the submucosa with only one restricted to the mucosa. None case showed vascular or perineural invasion. All lesions were removed en bloc. Nine (81%) resections had free margins. Two patients had deep margin involvement; one had negative biopsies via endoscopic surveillance, and the other was lost to follow-up. No perforations or delayed bleeding occurred. CONCLUSION: UEMR appeared to be an effective and safe alternative for treatment of small rNETs without adverse events and with high en bloc and R0 resection rates. Further prospective studies are needed to compare available endoscopic interventions and to elucidate the most appropriate endoscopic technique for resection of rNETs.

RESUMO CONTEXTO: Um local comum de tumores neuroendócrinos (TNEs) é o reto. A técnica mais utilizada é a ressecção endoscópica da mucosa com injeção de solução salina. No entanto, as margens profundas costumam ser difíceis de ressecar porque a invasão da submucosa é comum. A ressecção endoscópica sob imersão d'água (RESI) é uma técnica em que o lúmen intestinal é preenchido com água em vez de ar, evitando a necessidade de elevação submucosa. OBJETIVO: Este estudo teve como objetivo avaliar a eficácia e segurança da RESI para a remoção de pequenos TNEs retais (rTNEs). MÉTODOS: Estudo retrospectivo com pacientes que realizaram RESI em dois centros. RESI foi realizada usando um colonoscópio padrão. Nenhuma injeção submucosa foi realizada. Patologistas certificados conduziram avaliação histopatológica. RESULTADOS: RESI foi realizada para pequenos rTNEs em 11 pacientes (nove mulheres) com média de idade de 55,8 anos e 11 lesões (tamanho médio de 7 mm, variando de 3-12 mm). Havia 9 (81%) pacientes com G1 rTNEs e dois pacientes com G2, sendo que todos os tumores invadiam a submucosa sendo apenas um restrito a mucosa. Nenhum caso mostrou invasão vascular ou perineural. Todas as lesões foram removidas em bloco. Nove (81%) ressecções tiveram margens livres. Dois pacientes tiveram envolvimento de margens profundas; um teve biópsias negativas por meio de vigilância endoscópica e o outro perdeu o acompanhamento. Não ocorreram perfurações ou sangramento tardios. CONCLUSÃO: A RESI parece ser uma alternativa eficaz e segura para o tratamento de pequenos rTNEs sem eventos adversos e com altas taxas de ressecção em bloco e R0. Mais estudos prospectivos são necessários para comparar as intervenções endoscópicas disponíveis e para elucidar a técnica endoscópica mais adequada para ressecção de rTNEs.

Celiotomia e gastrotomia para remoção cirúrgica de corpos estranhos em axolote (Ambystoma mexicanum): relato de caso / Celiotomy and gastrotomy for surgical removal of foreign bodies in axolotl (Ambystoma mexicanum): case report

A ingestão de corpos estranhos em aquários artificiais é uma ocorrência frequente observada na clínica cirúrgica de anfíbios criados como pets, o que inclui os axolotes (Ambystoma mexicanum). O presente relato descreve um caso de ingestão de sete corpos estranhos em um axolote macho, de cinco meses de idade, com histórico de abaulamento irregular e irredutível da superfície corpórea ventral, de consistência firme. Na anamnese foi informado que o animal habitava um aquário com substrato de cascalhos. Ao exame físico, o axolote apresentou bom estado geral e parâmetros vitais dentro da normalidade para a espécie. Os materiais deglutidos foram identificados em região gástrica por meio de exame radiográfico corpóreo total, e suas características condiziam com o substrato utilizado no aquário do paciente. Como protocolo anestésico, foi priorizada a imersão em Isofluorano e gás oxigênio, com o objetivo de atingir a via branquial e, ocasionalmente, transdérmica. A remoção cirúrgica foi feita através de celiotomia e gastrotomia em ambiente aquático com temperatura, pH e coleção bacteriana controlados, conforme literatura disponível e tendo em consideração a natureza, diâmetro e localização dos corpos estranhos. Após cinco e quinze dias do procedimento, acompanhou-se a cicatrização da ferida cirúrgica, sendo possível constatar bom restabelecimento da continuidade dos tecidos e bom estado geral do paciente.

The ingestion of foreign bodies in artificial aquariums is a frequent occurrence observed in the surgical clinic of amphibians raised as pets, which includes axolotls (Ambystoma mexicanum). The present report describes a case of ingestion of seven foreign bodies in a male axolotl, five months old, with a history of irregular and irreducible bulging of the ventral body surface, with firm consistency. In the anamnesis, it was reported that the animal inhabited an aquariums with gravel substrate. On physical examination, the axolotl showed good general condition and vital parameters within the normal range for the species. The swallowed materials were identified in the gastric region by means of total body radiographic examination, and their characteristics were consistent with the substrate used in the patient’s aquarium. As anesthetic protocol, immersion in Isofluorane and oxygen gas was prioritized, in order to reach the branchial and, occasionally, transdermal route. Surgical removal was performed through celiotomy and gastrotomy in an aquatic environment with controlled temperature, pH and bacterial collection, according to available literature and taking into account the nature, diameter and location of foreign bodies. After five and fifteen days of the procedure, the healing of the surgical wound was monitored, showing a good restoration of tissue continuity and a good general condition of the patient.

Celiotomia e gastrotomia para remoção cirúrgica de corpos estranhos em axolote (Ambystoma mexicanum): relato de caso / Celiotomy and gastrotomy for surgical removal of foreign bodies in axolotl (Ambystoma mexicanum): case report

A ingestão de corpos estranhos em aquários artificiais é uma ocorrência frequente observada na clínica cirúrgica de anfíbios criados como pets, o que inclui os axolotes (Ambystoma mexicanum). O presente relato descreve um caso de ingestão de sete corpos estranhos em um axolote macho, de cinco meses de idade, com histórico de abaulamento irregular e irredutível da superfície corpórea ventral, de consistência firme. Na anamnese foi informado que o animal habitava um aquário com substrato de cascalhos. Ao exame físico, o axolote apresentou bom estado geral e parâmetros vitais dentro da normalidade para a espécie. Os materiais deglutidos foram identificados em região gástrica por meio de exame radiográfico corpóreo total, e suas características condiziam com o substrato utilizado no aquário do paciente. Como protocolo anestésico, foi priorizada a imersão em Isofluorano e gás oxigênio, com o objetivo de atingir a via branquial e, ocasionalmente, transdérmica. A remoção cirúrgica foi feita através de celiotomia e gastrotomia em ambiente aquático com temperatura, pH e coleção bacteriana controlados, conforme literatura disponível e tendo em consideração a natureza, diâmetro e localização dos corpos estranhos. Após cinco e quinze dias do procedimento, acompanhou-se a cicatrização da ferida cirúrgica, sendo possível constatar bom restabelecimento da continuidade dos tecidos e bom estado geral do paciente.

The ingestion of foreign bodies in artificial aquariums is a frequent occurrence observed in the surgical clinic of amphibians raised as pets, which includes axolotls (Ambystoma mexicanum). The present report describes a case of ingestion of seven foreign bodies in a male axolotl, five months old, with a history of irregular and irreducible bulging of the ventral body surface, with firm consistency. In the anamnesis, it was reported that the animal inhabited an aquariums with gravel substrate. On physical examination, the axolotl showed good general condition and vital parameters within the normal range for the species. The swallowed materials were identified in the gastric region by means of total body radiographic examination, and their characteristics were consistent with the substrate used in the patient's aquarium. As anesthetic protocol, immersion in Isofluorane and oxygen gas was prioritized, in order to reach the branchial and, occasionally, transdermal route. Surgical removal was performed through celiotomy and gastrotomy in an aquatic environment with controlled temperature, pH and bacterial collection, according to available literature and taking into account the nature, diameter and location of foreign bodies. After five and fifteen days of the procedure, the healing of the surgical wound was monitored, showing a good restoration of tissue continuity and a good general condition of the patient.

Masculinization in common carp (Cyprinus carpio) by androgen immersion: The interaction effect of hormone concentration and immersion time / Masculinização na carpa comum (Cyprinus carpio) por imersão em androgênio: Efeito da interação da concentração hormonal e do tempo de imersão

Synthetic androgens (male hormones) administered to fish nursery are being used in aquaculture to avoid sexual differentiation and unwanted spawning at the eggs or the first feeding fry stage of fish. Present trial was conducted with the aim to produce male common carp (Cyprinus carpio) by egg immersion technique. Through this little insight, the effect of different hormone concentrations (17α-methyltestosterone @ HC:150, 300, 450 and 600 µgl-1) with immersion times (IT: 24, 48 and 72 hrs) and their interaction effect (HC x IT) on the hatching percentage of Cyprinus carpio eggs, percent survival and percent of male's production was evaluated specifically. Results showed that egg hatching percentage decreased with increased IT likewise, survival of treated fry was affected by increasing the IT (P<0.001). The main interaction effect of HC x IT showed that the highest percent of male individuals (95%) was obtained at 450-600 µgl-1 HC for 72 hrs IT, followed by 88-92.50% at 150-300 µgl-1 HC for 72-hrsof IT, 87.50% at 48-hrs of IT for rest of the hormone treatments, and lowest 47.50% was recorded in control (P<0.05). Increased percent male of Cyprinus carpio was obtained with increasing HC across all ITs. It was observed that the immersion treatment at 600µgl-1 for 72 hours was more effective to change the sex ratio of pre hatch Cyprinus carpio. A comparative outlook made from this experimental trial that sex induction of Cyprinus carpio by eggs immersion using synthetic male steroid hormone is an alternative safe technique of fish sex reversal in contrast to oral administration of hormone in fish feed.

Andrógenos sintéticos (hormônios masculinos) administrados ao viveiro de peixes estão sendo usados ​​na aquicultura para evitar a diferenciação sexual e a desova indesejada nos ovos ou no primeiro estágio de alimentação dos peixes. O presente estudo foi conduzido com o objetivo de produzir carpa comum masculina (Cyprinuscarpio) pela técnica de imersão em ovos. Com essa pequena percepção, o efeito de diferentes concentrações hormonais (17α-metiltestosterona @ HC: 150, 300, 450 e 600 µgl-1) com tempos de imersão (IT: 24, 48 e 72 horas) e seu efeito de interação (HC x IT) na porcentagem de eclosão dos ovos de Cyprinuscarpio, a porcentagem de sobrevivência e a porcentagem da produção masculina foram avaliadas especificamente. Os resultados mostraram que a porcentagem de incubação de ovos diminuiu com o aumento da TI da mesma forma, a sobrevivência dos alevinos tratados foi afetada pelo aumento da TI (P <0,001). O principal efeito de interação do HC x IT mostrou que o maior percentual de indivíduos do sexo masculino (95%) foi obtido com 450-600 µgl-1 HC por 72 horas de TI, seguido por 88-92,50% com 150-300 µgl-1 HC para 72 horas de TI, 87,50% às 48 horas de TI para o restante dos tratamentos hormonais, e 47,50% mais baixos foram registrados no controle (P <0,05). A porcentagem aumentada de macho de Cyprinuscarpio foi obtida com o aumento do HC em todas as TIs. Observou-se que o tratamento de imersão a 600µgl-1 por 72 horas foi mais efetivo na alteração da razão sexual do Cyprinuscarpio antes da eclosão. Uma perspectiva comparativa feita a partir deste ensaio experimental de que a indução sexual de Cyprinuscarpio por imersão de ovos usando hormônio esteróide masculino sintético é uma técnica alternativa segura de reversão do sexo em peixes, em contraste com a administração oral de hormônio na alimentação de peixes.

Status of Rhipicephalus microplus resistance to ivermectin, fipronil and fluazuron in Mato Grosso do Sul, Brazil / Status da resistência de Rhipicephalus microplus a ivermectina, fipronil e fluazuron em Mato Grosso do Sul

Abstract Southern cattle tick resistance to pour-on and injectable acaricides has yet to be evaluated on a broader scope, and the paucity of information on the subject may hinder efforts to control this parasite. The objective of this study was to evaluate the resistance profile of ten populations of Rhipicephalus microplus to the acaricides fluazuron, fipronil and ivermectin in cattle herds in Mato Grosso do Sul, Brazil. The larval immersion test (LIT) was used to evaluate susceptibility to ivermectin and fipronil and the adult immersion test (AIT) was performed to evaluate fluazuron. Samples were randomly obtained in ten farms, and in general, we found resistance in five samples to fluazuron and in four samples to ivermectin and fipronil. Six samples showed incipient resistance to ivermectin and fipronil. Five of the ten evaluated samples showed resistance and/or incipient resistance to all the active ingredients, and the other five to two active ingredients. Among the samples classified as resistant, the average resistance ratio for ivermectin was 2.75 and 3.26 for fipronil. These results demonstrate the advanced status of resistance to the most modern chemical groups for the control of R. microplus in the state of Mato Grosso do Sul.

Resumo A resistência do carrapato-do-boi a acaricidas com modo de aplicação "pour-on" e injetáveis é pouco avaliada em estudos mais abrangentes, e essa escassez de informação pode resultar falhas no seu controle. Este estudo teve como objetivo avaliar o perfil de resistência em dez populações de Rhipicephalus microplus aos acaricidas fluazuron, fipronil e ivermectina, em rebanhos bovinos em Mato Grosso do Sul, Brasil. A caracterização fenotípica da resistência foi realizada por meio do teste de imersão de adultos (AIT) para o fluazuron, e teste de imersão de larvas (LIT) para fipronil e ivermectina. As amostras foram obtidas aleatoriamente em dez fazendas, sendo diagnosticada resistência em cinco amostras ao fluazuron e em quatro amostras à ivermectina e fipronil. Seis amostras apresentaram resistência incipiente à ivermectina e fipronil. Cinco das dez amostras avaliadas apresentaram resistência e / ou resistência incipiente a todos os princípios ativos, e as outras cinco a dois princípios ativos. Entre as amostras classificadas como resistentes, a média do fator de resistência para ivermectina foi de 2,75 e de 3,26 para fipronil. Esses resultados demonstram o avançado estado de resistência aos mais modernos grupos químicos para o controle de R. microplus em Mato Grosso do Sul.

Ressecção da mucosa endoscópica sob imersão dágua para lesões colorretais não pediculadas. Um estudo prospectivo de braço único / Underwater endoscopic mucosal resection for non-pedunculated colorectal lesions. a prospective single-arm study

ABSTRACT BACKGROUND: Underwater endoscopic mucosal resection (UEMR) has emerged as a revolutionary method allowing resection of colorectal lesions without submucosal injection. Brazilian literature about this technique is sparse. OBJECTIVE: The aim of this study was evaluate the efficacy and safety of UEMR technique for removing non-pedunculated colorectal lesions in two Brazilian tertiary centers. METHODS: This prospective study was conducted between June 2016 and May 2017. Naïve and non-pedunculated lesions without signs of submucosal invasion were resected using UEMR technique. RESULTS: A total of 55 patients with 65 lesions were included. All lesions, except one, were successfully and completely removed by UEMR (success rate 98.5%). During UEMR, two cases of bleeding were observed (3.0%). One patient had abdominal pain on the day after resection without pneumoperitoneum. There was no perforation or delayed bleeding. CONCLUSION: This study supports the existing data indicating acceptable rates of technical success, and low incidence of adverse events with UEMR. The results of this Brazilian study were consistent with previous abroad studies.

RESUMO CONTEXTO: A ressecção endoscópica da mucosa sob imersão d'água (REMS) surgiu como um método revolucionário que permite a ressecção de lesões colorretais sem injeção submucosa. A literatura brasileira sobre essa técnica é escassa. OBJETIVO: A finalidade deste estudo foi avaliar a eficácia e segurança da técnica REMS na remoção de lesões colorretais não pediculadas em dois centros terciários brasileiros. MÉTODOS: Este estudo prospectivo foi realizado entre junho de 2016 e maio de 2017. As lesões sem tentativa de ressecção prévia, não pediculadas e sem sinais de invasão submucosa foram ressecadas pela técnica REMS. RESULTADOS: Um total de 55 pacientes com 65 lesões foram incluídos. Todas as lesões, exceto uma, foram removidas com sucesso e completamente por REMS (taxa de sucesso de 98,5%). Durante a REMS, foram observados dois casos de sangramento (3,0%). Uma paciente apresentou dor abdominal no dia seguinte à ressecção sem pneumoperitônio. Não houve perfuração ou sangramento tardio. CONCLUSÃO: Este estudo apoia os dados existentes, indicando taxas aceitáveis de sucesso técnico e baixa incidência de eventos adversos com a REMS. Os resultados deste estudo brasileiro foram consistentes com estudos internacionais prévios.

Schinus terebinthifolius essential oil and fractions in the control of Aedes aegypti / Schinus terebinthifolius óleo essencial e frações no controle do Aedes aegypti

Several technologies have been developed to controlAedes aegypti, mainly studies on isolated plant molecules. The Schinus terebinthifolius (Raddi) (Anacardiaceae), popularly known as pink pepper is a plant widely used in reforestation of degraded areas and its fruits are used as condiments. The objective of this work was to investigate the potential of essential oils (EOs) and fractions (FRs) obtained from fresh fruits and leaves of S. terebinthifolius. The EOs were obtained by hydrodistillation (2 hours), fractionated on a chromatographic column using as the stationary phase silica gel 60 (0.063-0.2mm), mobile phases: n-hexane, dichloromethane, ethyl acetate and methanol and chemically evaluated by gas chromatography coupled to mass spectrometer (GC/MS). EOs and FRs were tested against larvae of the third stage and pupae of Ae. aegypti by Immersion Test at concentrations ranging from 500.00 to 0.003 mg mL-1 (v/v). The hexane FRs obtained from fruits and leaves were the ones that showed the greatest activity on the larvae (LC99.9= 0.60 mg mL-1 and LC99.9 0.64 mg mL-1, respectively) and pupae (LC99,9 = 2.51 mg mL-1 and 2.61 mg mL-1, respectively). These results were confirmed by the anticholinesterase activity where the hexane (fruit and leaf) FRs presented the highest inhibitory potential on the acetylcholinesterase enzyme (0.156 mg mL-1 and 0.312 mg mL-1, respectively), suggesting the likely mechanism of action. The larvicidal potential can be explained by the presence of the major compounds bicyclogermacrene and germacrene D in the hexane FRs, indicating in this way that they may replace or even act in synergisms with conventional chemical larvicides. In this way the present study opens the field for new researches, aiming the development of products with the compounds bicyclogermacrene and germacrene D, as an alternative in the control of this culicide.

Diversas tecnologias têm sido desenvolvidas para o controle do Aedes aegypti, destacando pesquisas com moléculas isoladas de plantas. A Schinus terebinthifolius (Raddi) (Anacardiaceae), conhecida popularmente como pimenta rosa é uma planta muito utilizada no reflorestamento de áreas degradadas e seus frutos são utilizados como condimentos. O objetivo deste trabalho foi investigar o potencial dos óleosessenciais (OEs) e frações (FRs) obtidos dos frutos e folhas frescos de S. terebinthifolius. Os OEs foram obtidos por hidrodestilação (2 horas), fracionados em coluna cromatográfica utilizando como fase estacionária sílica gel 60 (0,063-0,2mm), fases móveis: n-hexano, diclorometano, acetato de etila e metanol e avaliados quimicamente por cromatografia gasosa acoplada à espectrometria de massas (CG/EM). Os OEs e FRs foram testados frente a larvas do terceiro estádio e pupas do Ae. aegypti pelo Teste de Imersão em concentrações que variaram de 500,00 à 0,003 mg/mL (v/v). As FRs hexano obtidas dos frutos e folhas, foram as que apresentaram maior atividade sobre as larvas (CL99,9= 0,60 mg mL-1 e CL99,9 0,64 mg mL-1, respectivamente) e pupas (CL99,9= 2,51mg mL-1 e 2,61 mg mL-1, respectivamente). Estes resultados foram confirmados pela atividade anticolinesterase onde as FRs hexano (fruto e folha), foram as que apresentaram maior potencial inibitório sobre a enzima acetilcolinesterase (0,156 mg mL-1 e 0,312 mg mL-1, respectivamente), sugerindo desta forma o provável mecanismo de ação. O potencial larvicida encontrado pode ser explicado pela presença dos compostos majoritários biciclogermacreno e germacreno D nas FRs hexano, indicando desta forma, queestes possam vir a substituir, ou até mesmo agir em sinergismos com os larvicidas químicos convencionais. Desta forma o presente estudo abre campo para novas pesquisas, visando o desenvolvimento de produtos com os compostos bicyclogermacrene e germacrene D, como alternativa no controle deste culicídeo.

Qualidade pós-colheita de batatas (Solanum tuberosum L. ) submetidas a tratamento hidrotermico / Post-harvest quality of potatoes (Solanum tuberosum L. ) submitted to hydrothermal treatment

Objetivou-se com este trabalho avaliar a qualidade pós-colheita de batatas, submetidas ao tratamento hidrotérmico. Tubérculos de batatas foram submetidos a água nas temperaturas de 50 e 60ºC, por 1, 6, 11 e 21 minutos, e avaliados quanto ao coração preto, brotação, esverdeamento, mancha preta e exsudação aos 1, 5, 10, 15 e 20 dias de armazenamento. Os dados foram analisados por meio do teste Dunnett (5%). Não houve presença de coração preto e esverdeamento. A incidência de brotação foi menor nos tratamentos de 50°C por 21 minutos e 60°C por 6 minutos. No 1° dia de armazenamento, os tratamentos de 50°C por 21 minutos, 60°C por 12 e 21 minutos e 70°C por 1, 6, 12 e 21 minutos desencadearam a presença de mancha preta. Os tratamentos de 50°C, por 1, 6 e 11 minutos e 60°C, por 1 e 6 minutos proporcionaram maior vida pós-colheita dos tubérculos.

La inmersión en agua fría no reduce los marcadores de daño muscular en nadadores / Immersion in cold water does not reduce markers of muscle damage in swimmers / Efeito da imersão em água fria sobre os marcadores de dano muscular (CK; LDH) devidos ao exercício excêntrico em nadadores de Medellin

Objetivo: determinar el efecto de la inmersión en agua fría sobre los marcadores de daño muscular inducidos por el ejercicio excéntrico. Metodología: estudio cuasi-experimental, con 15 hombres nadadores, 10 en el grupo de tratamiento y 5 en el grupo control. Luego del protocolo excéntrico, con 2 series de 10 repeticiones en extensión de rodilla, el grupo de tratamiento tuvo 15 minutos de inmersión en agua fría, a 15 °C ± 1 °C, y el grupo control tuvo 15 minutos de inmersión en agua termoneutra, a 32 °C ± 1 °C. Las variables (CK, LDH, salto vertical, potencia y percepción del dolor) se registraron a las 24, 48 y 72 horas posteriores a la intervención. Resultados: la inmersión en agua fría no tiene efectos estadísticamente significativos en la reducción de los marcadores de daño muscular.

Objective: To determine the effect of immersion in cold water on markers of muscle damage induced by eccentric exercise. Methodology: Quasi-experimental study, with 15 male swimmers, 10 in the treatment group and 5 in the control group. After the eccentric protocol, with 2 series of 10 repetitions in knee extension, the treatment group had 15 minutes of immersion in cold water, at 15 °C ± 1 °C, and the control group had 15 minutes of immersion in thermoneutral water, at 32 °C ± 1 °C. The variables (CK, LDH, vertical jump, power and pain perception) were recorded at 24, 48 and 72 hours after the intervention. Results: Immersion in cold water has no statistically significant effects in reducing markers of muscle damage.

Objetivo: Determinar o efeito da imersão em água fria sobre os marcadores de dano muscular induzido por exercício excêntrico. Metodologia: Estudo quase experimental, 15 homens nadadores, 10 no grupo de tratamento e 5 no grupo de controle. Após o protocolo excêntrico (2 séries de 10 repetições na extensão do joelho), o grupo de tratamento teve 15 minutos de imersão em água fria a 15 ° C ± 1 ° C e o grupo controle teve 15 minutos de imersão em água termo-neutra a 32 ° C ± 1 ° C. As variáveis (CK, LDH, salto vertical, potência e percepção da dor) foram registradas nas 24, 48 e 72 horas após a intervenção. Resultados: A imersão em água fria não tem efeitos estatisticamente significativos na redução dos marcadores de dano muscular.

Imersão na água durante o trabalho de parto e parto na água: riscos, benefícios e recomendações / Immersion in water during labor and water birth: risks, benefits and recommendations

O nascimento na água não é recente, visto que muitas civilizações antigas já faziam uso deste tipo de parto; todavia, recentemente, o número de partos na água vem aumentando nos centros obstétricos e hospitais ao redor do mundo. A prática permanece controversa pois existem discussões sobre infecção e desconforto respiratório neonatal, avulsão de cordão umbilical, laceração perineal, hemorragia materna, entre outros. Estudos qualitativos ressaltam os benefícios do parto na água como o alívio da dor, o estabelecimento de maior vínculo entre mãe-filho e a maior proximidade com o processo natural do nascer, porém ainda existem poucos ensaios clínicos randomizados disponíveis que orientem a prática. Dessa forma, os textos alternam entre o potencial impacto sobre o neonato e como proceder com a parturiente a fim de que seja realizado o parto na água da maneira mais fisiológica e segura possível, reconhecendo a necessidade de mais pesquisas.(AU)

Water birth is not recent, since many ancient civilizations already made use of this type of birth; however, lately the number of births in water has been increasing in obstetric centers and hospitals around the world. The practice remains controversial, as there are discussions about infection and neonatal respiratory distress, umbilical cord avulsion, perineal laceration, maternal hemorrhage, among others. Qualitative studies highlight the benefits of water birth such as pain relief, establishing a stronger link between mother and child, and closer proximity to the natural process of birth, but there are still few available randomized clinical trials to guide the practice. Thus, the texts alternate between the potential impact on the newborn and how to proceed with the parturient in order to perform the delivery in the water in the most physiological and safe way possible, recognizing the need for further research.(AU)

Adsorción de acetaminofén sobre carbones activados a diferente pH. Entalpía y entropía del proceso / Acetaminophen adsorption on activated carbons at different pH. Change of enthalpy and entropy of the process / Adsorção de acetaminofeno em carvões ativados a diferentes pH. Entalpia e entropia do processo

Resumen Se analizaron los cambios entálpicos y entrópicos derivados del proceso de adsorción de acetaminofén sobre carbones activados con química superficial modificada. Se realizó, además, una variación del pH para determinar los cambios en las propiedades termodinámicas cuando existen cargas en el adsorbato y en el adsorbente. Se encontró que la máxima capacidad de adsorción (1,172 mmoles g-1) corresponde al proceso llevado a cabo en el carbón activado denominado CAR en este estudio a pH 7; los valores de las funciones termodinámicas de entalpía de inmersión y entropía de adsorción fueron -36,02 J g-1 y 0,123 J g-1 K-1, respectivamente. Así, el cambio de entropía de adsorción para el acetaminofén en los carbones activados estudiados dependió del pH. Se encontró que esta función termodinámica varía en el siguiente orden pH 2 > pH 11 > pH 7. Este comportamiento se relaciona con el número de especies presentes en la solución capaces de interactuar con la superficie del carbón activado.

Abstract The enthalpic and entropic changes resulting from the process of acetaminophen adsorption on activated carbons with modified surface chemistry were studied. A pH variation was performed to determine the changes in the thermodynamic properties when there are charges in the adsorbate and adsorbent. It was found that the maximum adsorption capacity (1.172 mmoles g-1) corresponds to the process carried out in the activated charcoal labeled as CAR in this study at pH 7; the values of the thermodynamic functions immersion enthalpy and entropy of adsorption were -36.02 J g-1 and 0.123 J g-1 K-1, respectively. Thus, the adsorption entropy change for the acetaminophen on the activated carbons depended on the pH. It was found that this thermodynamic function varies in the following order pH 2 > pH 11 > pH 7. This behavior is related to the number of species present in the solution capable of interact with the activated carbon surface.

Resumo Foram analisadas as mudanças entrópicas e entalpicas resultantes do processo de adsorção de acetaminofeno sobre carvões activados com superfície química modificada. Além disso, foi realizada uma variação do pH para determinar as alterações nas propriedades termodinâmicas quando existem cargas no adsorbato e no adsorvente. Foi encontrado que a máxima capacidade de adsorção (1.172 mmol g-1) corresponde ao processo realizado no carvão ativado chamado CAR neste estudo em pH 7; os valores das funções termodinâmicas de entalpia de imersão e entropia de adsorção foram -36,02 J g-1 e 0,123 J g-1 K-1 respectivamente. As mudança da entropia de adsorção para o acetaminofeno nos carvões activados dependeu do pH. Foi encontrado que esta função termodinâmica varia na seguinte ordem pH 2 > pH 11 > pH 7. Este comportamento está relacionado ao número de espécies presentes na solução capaz de interagir com a superfície de carvão activado.

Análise comparativa da força dos músculos respiratórios em indivíduos saudáveis no solo e na piscina / Análisis comparativo de la fuerza de los músculos respiratorios en individuos saludables en el suelo y en la piscina / Comparative analysis of respiratory muscle strength in healthy individuals in soil and in the pool

RESUMO A força dos músculos respiratórios é avaliada pela manovacuometria, que fornece duas medidas: força muscular inspiratória e força muscular expiratória. Durante imersão em uma piscina, a função pulmonar é alterada de modo a interferir no comprimento e nas atividades dos músculos respiratórios. O objetivo deste estudo é analisar e comparar a força muscular respiratória, em indivíduos saudáveis, exercida em solo e na piscina terapêutica com o tórax submerso na água. O estudo foi do tipo observacional descritivo transversal, realizado entre os meses de agosto e novembro de 2016. Participaram 24 acadêmicos do curso de Fisioterapia da Universidade Luterana do Brasil (Ulbra) de Canoas, avaliados pela manovacuometria no solo e na piscina. Quando compararam-se as pressões inspiratórias, observou-se que após um minuto com o tórax em imersão não houve diferença estaticamente significante em relação ao solo. Entretanto, ao final do período de 20 minutos em imersão, houve um aumento significativo da pressão inspiratória. Já para a pressão expiratória, a diferença entre as condições analisadas não foi expressiva. Um valor de p<0,05 foi considerado como estatisticamente significante. Concluímos que a permanência de 20 minutos com o tórax em imersão em água aquecida aumentou a força muscular inspiratória e não modificou a força muscular expiratória.

RESUMEN La fuerza de los músculos respiratorios es evaluada por la manovacuometría, que provee dos medidas: la fuerza muscular inspiratoria y la fuerza muscular espiratoria. Durante la inmersión en una piscina, la función pulmonar es alterada de modo a interferir en el complimiento y en las actividades de los músculos respiratorios. El objetivo de este estudio es analizar y comparar la fuerza muscular respiratoria, en individuos saludables, ejercida en el suelo y en la piscina terapéutica con el tórax sumergido en el agua. El estudio fue del tipo observacional descriptivo transversal, realizado entre los meses de agosto y noviembre de 2016. Participaron 24 académicos del curso de Fisioterapia de la Universidad Luterana de Brasil (Ulbra) de Canoas, evaluados por la manovacuometría en el suelo y en la piscina. Cuando se compararon las presiones inspiratorias, se observó que después de un minuto con el tórax en inmersión no hubo diferencia estadísticamente significante en relación al suelo. Mientras tanto, al final del período de 20 minutos en inmersión, hubo un incremento significativo de la presión inspiratoria. Ya para la presión espiratoria, la diferencia entre las condiciones analizadas no fue expresiva. Un valor de p<0,05 fue considerado como estadísticamente significante. Concluimos que la permanencia de 20 minutos con el tórax en inmersión en agua caliente incrementó la fuerza muscular inspiratoria y no modificó la fuerza muscular espiratoria.

ABSTRACT Respiratory muscle strength is evaluated by manovacuometry, which provides two measures: inspiratory muscle strength and expiratory muscle strength. During immersion in a pool, pulmonary function changes in such a way as to interfere in length and in the activities of the respiratory muscles. The aim of this study is to analyze and compare the respiratory muscle strength, in healthy individuals, exercised in soil and in therapeutic swimming pool with the chest immersed in water. This was a cross-sectional, descriptive and observational study conducted between August and November 2016. Twenty-four scholars of the Physical therapy course of the Universidade Luterana do Brasil (Ulbra) from Canoas participated in the study and were evaluated by manovacuometry in the soil and in the pool. When compared with inspiratory pressures, we observed that after a minute with the chest immersed there was no statically significant difference in relation to the soil. However, after 20 minutes of immersion, a significant increase in the inspiratory pressure was found. For expiratory pressure, on the other hand, the difference between the conditions analyzed was not significant. A value of p<0.05 was considered statistically significant. We concluded that the permanence of 20 minutes with the chest immersed in warm water increased inspiratory muscle strength and did not modify the expiratory muscle strength.

Effects of heated water-based exercise on blood pressure: a systematic review / Efeito do exercício em piscina aquecida sobre a pressão arterial: uma revisão sistemática / Efecto del ejercicio en piscina climatizada sobre la presión arterial: una revisión sistemática

Abstract Introduction: Systemic arterial hypertension is one of the main cardiovascular risk factors affecting several population. In this context, heated water-based exercise has emerged as a potential alternative to land- based physical exercise to reduce blood pressure (BP) in hypertensive patients. Objective: To systematically synthesize evidence for the lowering effects of heated water-based exercise on BP in a non-specific population. Methods: Scielo, Pubmed and Scopus electronic databases were searched for studies from 2005 to 2016, with the following descriptors in English: "blood pressure, exercise, immersion, blood pressure and hydrotherapy". A total of 10,461 articles were found and, after applying the inclusion and exclusion criteria, 13 articles were selected and included in the final analysis. All included articles evaluated individuals from different populations and age groups, submitted to a heated water-based exercise session and/or program. Results: The results suggest that both an acute single session and chronic training period (12 to 24 weeks) of heated water-based exercise may reduce BP in different populations (normotensive, hypertensive, postmenopausal women, and heart transplant populations). The magnitude and duration of acute and chronic hypotensive effect of exercise ranged substantially, which was probably due to the variety of exercise frequency, duration and intensity, as well as due to the studied population. Conclusion: These results suggest that heated water-based exercise may promote acute and chronic hypotensive effects in different populations. However, there is no homogeneity in the protocols used, which may have led to the heterogeneity in magnitude and duration of BP reductions.

Resumo Introdução: A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é um dos principais fatores de risco cardiovasculares que afeta diferentes populações. Sendo assim, o exercício físico em piscina aquecida tem surgido como uma potencial alternativa ao exercício físico em solo para a redução da pressão arterial (PA) de indivíduos hipertensos. Objetivo: Revisar a evidência dos efeitos do exercício físico em piscina aquecida na redução da PA em populações não especificas. Métodos: Foram pesquisadas as bases de dados eletrônicas Scielo, Pubmed e Scopus, de 2005 a 2016, com os seguintes descritores em inglês: "pressão arterial, exercício, imersão, pressão arterial e hidroterapia". Foram encontrados 10.461 artigos e, após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados 13 artigos que fizeram parte da análise final. Todos os artigos incluídos avaliaram indivíduos de diferentes populações, em diferentes faixas etárias, submetidos a uma sessão e/ou programa de exercícios físicos em piscina aquecida. Resultados: Os resultados sugerem que uma sessão aguda de exercício físico em piscina aquecida, bem como um programa de treinamento de 12 a 24 semanas, pode reduzir a pressão arterial em diferentes populações (normotensos, hipertensos, mulheres na pós-menopausa e transplantados cardíacos). Houve uma grande variação na magnitude e duração do efeito hipotensivo do exercício, o que pode ter sido devido à grande variação de frequência, duração e intensidade das sessões, bem como de populações estudadas. Conclusão: Estes resultados sugerem que o exercício físico em piscina aquecida pode ter efeito hipotensivo agudo e crônico em diferentes populações. No entanto, não há homogeneidade nos protocolos utilizados, o que pode ter levado à heterogeneidade na magnitude e duração das reduções de PA.

Resumen Introducción: La hipertensión arterial sistémica es uno de los principales factores de riesgo cardiovascular que afecta diferentes poblaciones. Siendo así, el ejercicio físico en piscina calentada ha surgido como una alternativa potencial al ejercicio físico en suelo para la reducción de la presión arterial (PA) de pacientes hipertensos. Objetivo: Revisar la evidencia de los efectos del ejercicio físico en la piscina calentada en la reducción de la PA en poblaciones no específicas. Métodos: Buscamos las bases de datos electrónicas Scielo, Pubmed y Scopus, de 2005 a 2016, con los siguientes descriptores en inglés: "presión arterial, ejercicio, inmersión, presión arterial e hidroterapia". Se encontraron 10461 artículos y, después de la aplicación de los criterios de inclusión y exclusión, fueron seleccionados 13 artículos que fueron parte del análisis final. Todos los artículos incluidos evaluaron individuos de diferentes poblaciones en diferentes grupos de edad sometidos a programas de ejercicios físicos acuáticos. Resultados: Los resultados sugieren que el ejercicio físico realizado en una piscina calentada puede llevar a diferentes respuestas en la presión arterial, dependiendo de la frecuencia, la duración y la intensidad de las sesiones. Conclusión: Estos resultados sugieren que el ejercicio realizado en una piscina calentada durante 12 a 24 semanas de entrenamiento puede promover efectos benéficos sobre la reducción de la PA. Por otra parte, la sesión aguda no es suficiente para causar un efecto hipotensor. Sin embargo, no hay homogeneidad en los protocolos utilizados, lo que puede haber llevado la divergencia en los resultados.

Efeito de duas técnicas de banho de imersão na temperatura axilar de recém-nascidos pré-termos: estudo piloto / Temperatura axiliar de recien nacidos pre-terminos: estudio piloto / Effect of two immersion bathing techniques on the axillary temperature of preterm newborns: a pilot study

RESUMO Objetivo: comparar as temperaturas axilares pós-banho de imersão de recém-nascidos pré-termos envoltos e não em lençol. Método: estudo piloto, do tipo ensaio clínico cruzado; participaram 15 neonatos pré-termos, clinicamente estáveis internados na unidade neonatal, que receberam os dois tipos de banho em intervalo, entre 24 e 48 horas, seguindo uma lista de randomização da sequência dos banhos. O teste t-Student pareado e o valor p ≤ 0,05 e IC 95% foram adotados. Resultados: as temperaturas do ambiente pré-banhos e da água do banho e axilar apresentaram homogeneidade entre os grupos. As médias da temperatura axilar dos recém-nascidos no 10°e 20° minutos após os banhos foram similares. Independente da técnica, os recém-nascidos apresentaram leve hipotermia pós-banho. Conclusão: estudos sobre o efeito do banho de imersão nos parâmetros fisiológicos e comportamentais são necessários para avaliar a segurança do procedimento.

RESUMEN Objetivo: comparar las temperaturas auxiliares post-baño de inmersión de recién nacidos pre-termino envueltos y no en sábana. Método: estudio piloto del tipo ensayo clínico cruzado; participaron 15 neonatos pre termino, clínicamente estables, internados en la unidad neonatal; que recibieron dos tipos de baño en intervalo, entre 24 y 48 horas, siguiendo una lista de randomización de la secuencia de baños. El test t-Student pareado con el valor p≤ 0,05 e IC 95% fueron adoptados. Resultados: las temperaturas del ambiente pre-baños y del agua de baños y axilar presentaron homogeneidad entre los grupos. Las medias de la temperatura de los recién nacidos en el 10o y 20o minutos después del baño fueron similares. Independiente de la técnica, los recién nacidos presentaron leve hipotermia post-baño. Conclusión: estudios sobre el efecto del baño de inmersión en los parámetros fisiológicos y comportamentales son necesarios para evaluar la seguridad del procedimiento

ABSTRACT Objective: to compare post-bath axillary body temperature of preterm infants undergoing conventional and swaddled immersion bathing. Method: a pilot study of a crossover randomized clinical trial design with 15 clinically stable preterm infants admitted to a neonatal unit. Infants were bathed using both immersion bath techniques in a time interval between 24 to 48 hours according to a randomized bath technique list . Data were analyzed by paired Student t-test assuming p-value ≤ 0.05, 95% CI. Results: pre-bath room, bath water and axillary temperatures showed homogeneity between groups. The mean axillary temperatures at 10th and 20th minute post baths were similar. Regardless of the bathing technique used, preterm newborns presented mild post-bath hypothermia. Conclusion: further studies that investigate bathing effects on vital signs and behavioral responses are recommended to evaluate procedural safety.

Pés de imersão em água morna entre trabalhadores de lavagem de automóveis / Warm-water immersion feet among car wash workers

Introdução: O quadro clínico de pés de imersão em água morna (PIAM) está relacionado ao contato prolongado com água em temperaturas elevadas. Uma categoria profissional com possibilidade de exposição frequente à umidade é a dos prestadores de serviço de lavagem de automóveis (lava a jato). Não foram encontrados estudos científicos sobre doenças que acometam os trabalhadores dessa área. Objetivo: Avaliar a frequência de quadros de PIAM entre trabalhadores de um lava a jato. Métodos: O estudo foi realizado em um lava a jato na cidade de Jundiaí (SP), em 2013. Um grupo de 30 trabalhadores foi submetido a anamnese e exame físico dermatológico. Foram realizados testes estatísticos para avaliar associação entre quadros de PIAM e variáveis independentes. Resultados: Todos os participantes eram do sexo masculino, com idade média de 23 anos, e a maioria (60%) trabalhava na empresa há mais de um ano. Sessenta por cento dos participantes apresentaram lesões compatíveis com PIAM. A faixa etária e o tempo de trabalho estiveram associados ao quadro. Havia exposição frequente e permanente à umidade durante o trabalho, sem uso de vestuário impermeável. Conclusão: A maioria dos trabalhadores que fizeram parte da pesquisa tinha diagnóstico de PIAM; os com idade superior a 30 anos e que trabalhavam há menos de 1 ano na função tiveram maior probabilidade de apresentar o quadro clínico por exposição ocupacional à umidade.

Introduction: The diagnosis of warm-water immersion foot (WWIF) is related to prolonged contact with water at high temperatures. Car wash workers are exposed to humidity, but there are not studies about diseases that affect workers in this area. Objective: To evaluate the frequency of WWIF among car wash workers and associated factors. Methods: The study was carried out in a car wash service in the city of Jundiaí, in the state of São Paulo, Brazil, in 2013. A group of 30 workers was submitted to an interview and skin medical examination. Statistical tests were performed to evaluate the association between WWIF and independent variables. Results: All participants were males, average 23 years old, and the majority (60%) have worked in the company for over a year. Sixty percent of the participants presented injuries similar to WWIF. Age and working time were associated with the outcome. There was frequent and permanent exposure to humidity in the working hours, without the use of impermeable clothes. Conclusion: Most of the participants had diagnosis of WWIF; those over 30 years old and who had been working less than 1 year were more likely to have the diagnosis due to occupational exposure to humidity.

Efeito dos exercícios aquáticos na pressão arterial em hipertensas: uma revisão sistemática / Effect of aquatic exercise on blood pressure in hypertensive women: a systematic review

Introdução: O objetivo do estudo foi realizar uma revisão da literatura a respeito dos efeitos do exercício aquático sobre a pressão arterial de hipertensas com idade igual ou acima de 50 anos. Métodos: Revisão sistemática, realizada por meio das bases de dados: LILACS, SCIELO e PEDRO, considerou-se publicações de ensaio clínico dos últimos 12 anos, no período de 2004 a 2016. Utilizando os descritores: "hipertensão e hidroterapia", "hipertensão e exercício", "hipertensão e imersão", "pressão arterial e hidroterapia" e "pressão arterial e imersão". Resultados: Foram selecionados 11 estudos sobre exercício aquáticos em hipertensas acima de 50 anos. A pressão arterial sistólica (PAS) pré e pós-intervenção foi de 136±16mmHg e 124±15mmHg respectivamente, a pressão arterial diastólica (PAD) pré e pós intervenção foi de 73±3mmHg e de 68±3mmHg respectivamente. Conclusão: Exercícios aquáticos aeróbicos em piscina causaram importante diminuição da pressão arterial em pacientes hipertensas. (AU)

Introduction: The aim of this study was to review the literature on the effects of aquatic exercise on blood pressure in hypertensive women aged 50 years or older. Methods: A systematic review using the database: LILACS, SCIELO and PEDRO, considering publications of clinical articles of the last 12 years, articles that were published in the period from 2004 to 2016. Using the descriptors: "hypertension and hydrotherapy", "hypertension and exercise", "hypertension and immersion", "blood pressure and hydrotherapy", " blood pressure and immersion". Results: Eleven studies on hydrotherapy, aquatic exercise in hypertensive women over 50 years were selected. The mean systolic blood pressure (SBP) before and after the intervention was 136±16mmHg and 124±15mmHg, respectively, before and after the intervention, the diastolic blood pressure (DBP) was 73 ±3mmHg and 68±3mmHg respectively. Conclusion: Aerobic aquatic exercises process caused a significant decrease in blood pressure in hypertensive patients. (AU)

Masculinization in common carp (Cyprinus carpio) by androgen immersion: The interaction effect of hormone concentration and immersion time

Abstract Synthetic androgens (male hormones) administered to fish nursery are being used in aquaculture to avoid sexual differentiation and unwanted spawning at the eggs or the first feeding fry stage of fish. Present trial was conducted with the aim to produce male common carp (Cyprinus carpio) by egg immersion technique. Through this little insight, the effect of different hormone concentrations (17-methyltestosterone @ HC:150, 300, 450 and 600 µgl-1) with immersion times (IT: 24, 48 and 72 hrs) and their interaction effect (HC x IT) on the hatching percentage of Cyprinus carpio eggs, percent survival and percent of males production was evaluated specifically. Results showed that egg hatching percentage decreased with increased IT likewise, survival of treated fry was affected by increasing the IT (P 0.001). The main interaction effect of HC x IT showed that the highest percent of male individuals (95%) was obtained at 450-600 µgl-1 HC for 72 hrs IT, followed by 88-92.50% at 150-300 µgl-1 HC for 72-hrsof IT, 87.50% at 48-hrs of IT for rest of the hormone treatments, and lowest 47.50% was recorded in control (P 0.05). Increased percent male of Cyprinus carpio was obtained with increasing HC across all ITs. It was observed that the immersion treatment at 600µgl-1 for 72 hours was more effective to change the sex ratio of pre hatch Cyprinus carpio. A comparative outlook made from this experimental trial that sex induction of Cyprinus carpio by eggs immersion using synthetic male steroid hormone is an alternative safe technique of fish sex reversal in contrast to oral administration of hormone in fish feed.

Resumo Andrógenos sintéticos (hormônios masculinos) administrados ao viveiro de peixes estão sendo usados na aquicultura para evitar a diferenciação sexual e a desova indesejada nos ovos ou no primeiro estágio de alimentação dos peixes. O presente estudo foi conduzido com o objetivo de produzir carpa comum masculina (Cyprinuscarpio) pela técnica de imersão em ovos. Com essa pequena percepção, o efeito de diferentes concentrações hormonais (17-metiltestosterona @ HC: 150, 300, 450 e 600 µgl-1) com tempos de imersão (IT: 24, 48 e 72 horas) e seu efeito de interação (HC x IT) na porcentagem de eclosão dos ovos de Cyprinuscarpio, a porcentagem de sobrevivência e a porcentagem da produção masculina foram avaliadas especificamente. Os resultados mostraram que a porcentagem de incubação de ovos diminuiu com o aumento da TI da mesma forma, a sobrevivência dos alevinos tratados foi afetada pelo aumento da TI (P 0,001). O principal efeito de interação do HC x IT mostrou que o maior percentual de indivíduos do sexo masculino (95%) foi obtido com 450-600 µgl-1 HC por 72 horas de TI, seguido por 88-92,50% com 150-300 µgl-1 HC para 72 horas de TI, 87,50% às 48 horas de TI para o restante dos tratamentos hormonais, e 47,50% mais baixos foram registrados no controle (P 0,05). A porcentagem aumentada de macho de Cyprinuscarpio foi obtida com o aumento do HC em todas as TIs. Observou-se que o tratamento de imersão a 600µgl-1 por 72 horas foi mais efetivo na alteração da razão sexual do Cyprinuscarpio antes da eclosão. Uma perspectiva comparativa feita a partir deste ensaio experimental de que a indução sexual de Cyprinuscarpio por imersão de ovos usando hormônio esteróide masculino sintético é uma técnica alternativa segura de reversão do sexo em peixes, em contraste com a administração oral de hormônio na alimentação de peixes.